Pytanie:
Czy „nie reanimować” na koszulce jest nakazem prawnym?
cnst
2015-05-27 04:16:41 UTC
view on stackexchange narkive permalink

Kilka miesięcy temu obejrzałem odcinek House , w którym on złamał nakaz DNR i został za to postawiony przed sądem.

Kilka dni temu natknąłem się na koszulkę `` nie reanimować '' na jednej z witryn z koszulkami i próbując znaleźć dokładną stronę z pytaniem, wygląda na to, że przykładowe zapytanie da ci pełną listę prawie wszystkich tych witryn z koszulkami ogólnie.

Jeśli ktoś zostałby dopuszczony do noszenia takiej koszulki, czy byłoby to uznane za żart, czy też byłby to nakaz prawny, aby tego nie robić. reanimować?

W jakiej jurysdykcji?
@cpast, te sklepy są zazwyczaj wysyłane na cały świat, ale wydaje mi się, że większość z nich ma siedzibę w Stanach Zjednoczonych, prawdopodobnie skierowanych do odbiorców w USA (bez konkretnego stanu)
Nie jestem pewien, czy to pomaga, ale kiedyś grawerowałem bransoletki i naszyjniki z identyfikatorami medycznymi, pewnego razu klient dał mi papier, który dał im lekarz, i zawierał rozmiar czcionki do wygrawerowania DNR. Najwyraźniej jest dość specyficzny. 1/8 inche, w przypadku opieki.
Wiele z tego ma związek z rzeczywistą ignorancją w porównaniu ze sztuczną ignorancją. Rozmiar, kształt, kolor i krój koszuli w żaden sposób nie wpływają na żadne zabiegi medyczne, poza oczywistym: odcięcie jej od ciała zajmie kilka sekund.
Czy [prawa dobrego Samarytanina] (https://en.wikipedia.org/wiki/Good_Samaritan_law) mają znaczenie dla tego pytania?
Cztery odpowiedzi:
#1
+22
childofsoong
2015-05-27 05:01:07 UTC
view on stackexchange narkive permalink

Nie jestem prawnikiem ani lekarzem, ale na stronie Wikipedii o DNR widzimy następujący cytat:

W Stanach Zjednoczonych dokumentacja jest szczególnie skomplikowane, ponieważ każdy stan przyjmuje różne formy, a wcześniejsze dyrektywy i testamenty życiowe nie są akceptowane przez EMS jako prawnie ważne formy. Jeśli pacjent ma życiowy testament, w którym stwierdza, że ​​chce być DNR, ale nie ma odpowiednio wypełnionego formularza sponsorowanego przez państwo, który jest podpisany przez lekarza, EMS podejmie próbę reanimacji.

Opierając się na tym, zaryzykowałbym przypuszczenie, że nie można traktować niczego innego niż te formularze jako prawnie wiążące, ponieważ ignorują one nawet testament życia bez formy tego stanu.

#2
+14
cpast
2015-05-27 05:41:53 UTC
view on stackexchange narkive permalink

Nie, to nie zostałoby uznane za porządek prawny. Właściwe zlecenie DNR to nakaz wydany przez lekarza (przynajmniej w stanie Maryland jest to lekarz, APRN lub asystent lekarza) i musi mieć bardzo specyficzną formę (albo specjalny formularz wydany przez państwo, albo określone urządzenie wydawane przez stan, takie jak bransoletka). Koszula „DNR” nie może służyć jako nakaz DNR, więc EMS ją zignoruje.

W przypadku lekarzy jest to bardziej skomplikowane - muszą oni przestrzegać twoich życzeń niezależnie od tego, czy wypełniłeś stan, czy nie formularz, więc jeśli wyraźnie wyrazisz chęć rezygnacji z reanimacji, wydadzą nakaz DNR. Jednak nie mogą tego zrobić, chyba że jest jasne, że wyrażasz świadomą zgodę na zamówienie; noszenie koszuli nie jest uważane za dowód, że podjąłeś świadomą decyzję, że chcesz być wiążący. Wcześniejsza dyrektywa (określająca, jakiej opieki będziesz potrzebować, jeśli nie jesteś świadomy, która jest jedyną sytuacją, w której DNR i tak ma zastosowanie) będzie wymagała jakiegoś sposobu potwierdzenia, że ​​tak naprawdę jest to, co zamierzasz; na ogół składa się z (poświadczonego) podpisu lub ustnych instrukcji dla praktyka.

dlaczego u lekarzy jest inaczej?
@cnst Lekarze, NP i PA (dwa ostatnie w zależności od stanu) mogą wydać nakaz DNR. EMT nie mogą; nie wolno im oceniać, czy wyraziłeś świadomą zgodę, ani nie zdecydowałeś się na samodzielne wykonywanie określonego leczenia (ratownicy nie mają samodzielnego organu medycznego i pracują pod nadzorem lekarza w postaci zatwierdzonych procedur i łączności radiowej z lekarzem ). Ponieważ lekarze * mają * kwalifikacje do przełożenia twoich życzeń na instrukcje medyczne, muszą to zrobić; EMT nie mają kwalifikacji, więc nie mają.
@cpast: z powodu zainteresowania, czy to oznacza, że ​​jeśli jesteś przytomny i wyraźnie powiesz ratownikowi ratunkowemu: „Nie chcę być leczony”, nie wolno mu na tej podstawie zdecydować, że cię nie leczy? Na przykład, czy narzuciliby leczenie komuś, kto sprzeciwia się temu z powodów religijnych lub innych, podczas gdy lekarz by tego nie zrobił? A może tylko wtedy, gdy jesteś nieświadomy, obowiązuje zasada „nie wolno im oceniać zgody”?
@SteveJessop Masz rację, że to nie wydaje się poprawne; przy ponownym czytaniu źródeł nie jest to do końca poprawne. EMT przechodzą szkolenie w zakresie świadomej zgody, a ich stałe polecenia (protokoły medyczne sporządzane przez lekarza) zawierają wskazówki, kiedy pacjent jest i nie jest w stanie wyrazić zgody / odmówić. Jednak może być konieczne skontaktowanie się z lekarzem przez telefon lub radio, jeśli odmowa zabije pacjenta lub pacjent może nie mieć możliwości podejmowania decyzji, aw większości miejsc * resuscytacji * można odmówić tylko na polecenie lekarza (chociaż w niektórych mają pewne wyjątki od tej reguły).
#3
+7
Ben
2015-06-10 09:38:41 UTC
view on stackexchange narkive permalink

Jako EMT jesteśmy przeszkoleni, aby szanować wyłącznie dokument prawny podpisany przez pacjenta i jego lekarza. Zwykle istnieje określony formularz zatwierdzony przez stan, który należy wypełnić i podpisać, np. POLST.

Ogólnie rzecz biorąc, jesteśmy szkoleni, że w przypadku jakichkolwiek wątpliwości należy podjąć próby reanimacji. Logika jest taka, że ​​lepiej jest reanimować pacjenta, który ma DNR, niż nie podejmować prób reanimacji pacjenta, który nie ma ważnego DNR.

#4
-2
gnasher729
2015-11-15 18:41:49 UTC
view on stackexchange narkive permalink

Uważam, że jeśli nosisz taką koszulkę jako żart i masz pecha, że ​​napotkasz sytuację, w której konieczna jest resuscytacja, a dana osoba źle zrozumie kwestię prawną i nie reanimować, wtedy kwestia prawna jest zupełnie nieistotna, ponieważ nie możesz ich pozwać.

Zakłada się, że 1) tylko osoba, która nie przeprowadza reanimacji w oparciu o koszulkę, jest w stanie to zrobić i 2) że brak reanimacji spowoduje śmierć. Jednak znaczna deprywacja tlenu może zamiast tego skutkować uszkodzeniem mózgu i utratą dochodów, w którym to przypadku osoba i / lub jej rodzina lub małżonek mogą być w stanie wnieść pozew o zaniedbanie, więc kwestia prawna nie jest tak naprawdę bez znaczenia.
Bezprawne procesy o śmierć to z pewnością rzecz.
Jeśli nosisz go jako żart i potrzebujesz resuscytacji, a jakaś osoba medyczna to interpretuje i wyraża twoje życzenia, a nie reanimuje cię, bardziej interesującym pytaniem jest to, czy twoja koszulka wyrywa tę osobę z prawnego punktu widzenia.
Chociaż jest to ogólnie dobra uwaga, nie odpowiada ona na zadane pytanie.


To pytanie i odpowiedź zostało automatycznie przetłumaczone z języka angielskiego.Oryginalna treść jest dostępna na stackexchange, za co dziękujemy za licencję cc by-sa 3.0, w ramach której jest rozpowszechniana.
Loading...